尿液检测是评估肾脏功能的重要手段，通过对尿液中的各种成分进行分析，医生能够了解肾脏的健康状况。那么尿液检测肾脏功能具体能查些什么呢？尿检查指标又该如何看肾呢？
尿液的外观是一个初步的观察点。正常尿液一般呈淡黄色、清晰透明。如果尿液颜色异常，可能提示肾脏存在问题。比如，尿液呈红色，可能是血尿，这可能是由于肾脏的炎症、结石、肿瘤等原因导致。像急性肾小球肾炎，患者常出现血尿，尿液可呈洗肉水样或浓茶色。而尿液颜色过深，呈深黄色，可能是尿液浓缩，也可能与肝脏或肾脏疾病有关。当身体缺水时，尿液会浓缩，颜色变深；但某些肝脏疾病导致胆红素代谢异常，也可能使尿液颜色加深。
尿比重也是一个重要指标。它反映了尿液中溶质的浓度。正常尿比重波动在 1.015 - 1.025 之间。尿比重降低，常见于慢性肾小球肾炎、肾衰竭等疾病，提示肾脏的浓缩功能下降。因为肾脏无法有效地将尿液浓缩，导致尿液中的溶质浓度降低。相反，尿比重升高，除了可能是饮水过少导致尿液浓缩外，还可能与糖尿病、急性肾小球肾炎等有关。糖尿病患者由于尿液中葡萄糖含量增加，使得尿比重升高。
尿常规中的尿蛋白检测更是关键。正常情况下，尿液中蛋白质含量极少，一般检测不出。当尿蛋白呈阳性时，说明尿液中蛋白质含量增多。生理性蛋白尿常见于剧烈运动、发热、寒冷等情况，一般为一过性。而病理性蛋白尿则多见于肾脏疾病，如肾小球肾炎，肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出到尿液中。大量蛋白尿的出现往往提示肾脏病变较为严重，可能会进一步影响肾脏功能。
尿潜血也是需要关注的项目。尿潜血阳性意味着尿液中存在红细胞，但肉眼可能看不见，通过显微镜检查或化学检测才能发现。除了肾脏疾病如肾小球肾炎、肾结石等可导致尿潜血阳性外，泌尿系统的其他部位出血，如膀胱炎、尿道炎等，也可能出现类似结果。所以，发现尿潜血阳性后，需要进一步检查明确出血的部位。
尿液中的白细胞检测也不容忽视。正常尿液中白细胞数量较少。当泌尿系统发生感染时，尿液中的白细胞会增多。肾盂肾炎是常见的导致尿液白细胞增多的肾脏感染性疾病，细菌感染肾盂，引起炎症反应，使得白细胞聚集到尿液中。通过检测尿液中的白细胞数量，结合患者的症状，如发热、腰痛等，可以辅助诊断肾脏是否存在感染。
对于尿液检测中的各项指标，医生会综合分析来判断肾脏功能。单一指标的异常可能意义不大，但多项指标的组合变化往往能更准确地反映肾脏的健康状况。例如，同时出现尿蛋白阳性、尿潜血阳性以及肾功能指标如肌酐、尿素氮升高等，很可能提示肾脏存在严重的病变，如慢性肾衰竭等。患者自身也应该关注自己的尿液变化，如果发现尿液外观、排尿频率等有异常，应及时就医进行尿液检测，以便早期发现肾脏问题并进行治疗。尿液检测作为一种简便、有效的检查方法，为肾脏功能的评估提供了重要依据，对于维护肾脏健康起着关键作用。